Чи можете ви справді покращити якість яйцеклітин — і фертильність — змінивши спосіб життя?

Багато розмов пробіологічний годинникобертається навколо цифр: ви народжуєтеся з усіма яйцеклітинами, які коли-небудь матимете, і кожного року ви втрачаєте ще один шматок падіння стрімко зростає, коли ви досягаєте та перевершуєтедоленосний вік 35. Але правда в тому, що репродуктивний потенціал ваших яєчників – це не просто гра в цифри. TheякістьВаших яйцеклітин або те, чи вони мають нормальний генетичний склад і оптимальну здатність підтримувати розвиток ембріона, відіграє ключову роль у визначенні того, чи ви зрештою завагітнієте та народите здорову дитину. Цілком природно запитувати себе, як можна покращити якість яєць, щоб отримати кращі шанси.

автомобіль на літеру ж

З самого початку ви повинні знати, що якість яєць, так само як і кількість, залежить від віку. У міру дорослішання ми не тільки втрачаємо яйцеклітини, але яйцеклітини, які ми зберігаємо, отримують все більше і більше мутацій ДНК, що може призвести до яйцеклітини з неправильною кількістю хромосомАнате Брауер, доктор медичних наукрозповідає SELF сертифікований репродуктивний ендокринолог з RMA Нью-Йорка. Ця яйцеклітина або не заплідниться, заплідниться, а потім не імплантується, або заплідниться імплантатом і, зрештою, призведе до викидня. Генетичні аномалії стану здоров'я, якендометріозісиндром полікістозних яєчників (СПКЯ)і такі медичні процедури, як хіміотерапія та опромінення, також можуть впливати на ДНК, посилюючи вікове зниження якості. Доктор Брауер каже, що певні фактори способу життя, які призводять організм до стресового стану, потенційно можуть мати подібний вплив (докладніше про це пізніше).

Нормальність ДНК, окрім інших аспектів яйцеклітини, як-от її форма та функція клітинних структур, також може впливати на її потенціал до запліднення та постійного поділу та розвитку здорової вагітності.Брук Россі, доктор медичних науксертифікований репродуктивний ендокринолог з репродуктивної медицини Огайо розповідає SELF. Робота мітохондрій яйцеклітини або електростанцій, що виробляють енергію, є особливо важливою, оскільки яйцеклітині потрібна тонна палива, щоб перетворитися на ембріон і зрештою розвинутися в людину. Такі фактори, як вікове здоров’я та спосіб життя, також можуть впливати на форму та функцію мітохондрій, змінюючи якість яйцеклітини (на краще чи на гірше).

Наскільки ви дійсно можете змінити будь-який із цих аспектів якості яєць за допомогою способу життя, все ще науково неясно. Також немає тесту на якість яйцеклітини — аналізи крові на антимюллерів гормон (АМГ) і фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) дають лише картину вашої яйцеклітини.кількістьтому ми не знаємо, чи є проблема з якістю, якщо не витягнемо яйцеклітини та не розглянемо їх під мікроскопом, якекстракорпоральне запліднення (ЕКЗ)Доктор Россі каже. Але враховуючи важливість якості яйцеклітин для процвітаючої вагітності, варто розглянути поведінкудеякіпідтверджений дослідженнями потенціал для її покращення — хоча б тому, що це може бути єдиним аспектом вашої фертильності, яким ви можете керувати, зазначає вона. Читайте далі, щоб дізнатися, що дослідження може (і не може) вплинути на якість яєць і що ви можете з цим зробити.

Які фактори способу життя можуть вплинути на якість ваших яєць?

Як уже згадувалося, виконання певних не дуже підтримуючих заходів може значною мірою зашкодити вашим яйцям, спричинивши так званий окислювальний стрес у вашому організмі, який виникає, коли руйнівні клітини молекули, звані вільними радикалами, перевищують кількість корисних антиоксидантів, які їх нейтралізують. Зокрема, куріння, вживання алкоголю, пропуск сну, вживання рекреаційних наркотиків (наприклад, марихуани) і вживання тонни цукру можуть сприяти надлишку цих вільних радикалів і погіршувати здатність вашого організму захищатися від них. З часом це може пошкодити ваші клітини, включно з яйцеклітинами, потенційно впливаючи на їх ДНК або функціонування їхніх мітохондрій. І, як зазначалося, обидві зміни можуть ускладнити завагітніти або виносити здорову дитину.

І це навіть не беручи до увагиіншіспособи, як така поведінка може вплинути на вашу загальну фертильність (за винятком якості яйцеклітини), наприклад, впливають на певні рівні гормонів, пов’язані з овуляцією, і ускладнюють імплантацію ембріона в матці.

Але, як і будь-який негативний вплив шкідливих звичок на ваше тіло, вплив таких речей, як тютюновий алкоголь і цукор, на ваші яйця залежить від дози, тобто вони більш імовірні при тривалому інтенсивному вживанні. Наприклад, доктор Россі вказує на те, що вживання алкогольних напоїв щовечора є ризикованим вибором, тоді як доктор Брауер зазначає, що постійне вживання обробленої їжі (яка, як правило, збагачена цукром) може спричинити окислювальний стрес. Тож може бути корисніше подумати про те, щоб стримати таку поведінку, а не повністю її виключити. У сфері куріння та вейпінгу легше скотитись до частого вживання — і це шкодить фертильності — враховуючи залежність від нікотину. У нас є вичерпні посібникикинути обидва палитиівейпінгвід людей, які були там, якщо вам потрібна підтримка.

Спосіб життя, пов’язаний із покращенням якості яєць, поділяється на дві загальні категорії: що ви їсте та як регулярно рухаєтеся.

З точки зору харчових факторів, які можуть допомогти покращити якість яєцьдослідженнязосереджена навколо середземноморської дієти, яка наголошує на рослинній їжі, як-от фрукти, овочі, горіхи, бобові, цільні зерна та оливкова олія, а також нежирні тваринні білки (наприклад, м’ясо птиці та морепродукти) і молочні продукти.

Існує багато способів підходу Med, які можуть допомогти вашим яйцям: надходження антиоксидантів з усіх рослин може зміцнити захист цих клітин від шкідливих вільних радикалів, тоді як такі мінерали, як вітаміни групи B (включаючи фолієву кислоту), залізо та селен, які містяться в цільнозернових продуктах, можуть допомогти у розвитку та дозріванні яєць. Деякідослідженняу тварин також свідчить про те, що омега-3 жирні кислоти, які містяться у великій кількості в рибі, можуть підвищити якість яєць, адослідженняу людей, які використовують допоміжні репродуктивні технології (ДРТ), як-от ЕКЗ, вказує на зв’язок між споживанням цих жирів і вищою народжуваністю (хоча причина цього не ясна). Окрім якості яєць, може зменшитися загальний вплив клітковини та здорових жирів із дієти Medзапаленняпідтримання вашої матки в хорошій формі для імплантації.

Але поки ажменьказнавчаннявказують на anоб'єднанняЧи всі перераховані вище шляхи справді сприяють покращенню якості яйцеклітин — і підвищенню фертильності — не зрозуміло між загальною дієтою Med і вищими показниками успішності АРТ. Деякі дослідження не показали такого ж зв’язку — і досить важко виміряти вплив вибору їжі на результати здоров’я, одночасно контролюючи всі інші звички способу життя, які люди можуть змінити одночасно. Факти також свідчать про те, що дієта Med може бути більшою рушійною силою результатів фертильності у людей до 35 років, що має сенс, оскільки після цього моменту пов’язане з віком зниження якості (і кількості) яєць, швидше за все, не можна скасувати.

На фронті вправдослідженняприпускає, що регулярна фізична активність помірної інтенсивності може підтримувати кращу фертильність загалом — ймовірно, частково шляхом зниження запалення та сприяння регулюванню овуляції у деяких людей, — але досліджень, які розглядають якість яйцеклітин конкретно, мало. Є деякідоказищо помірна фізична активність може посилити вікові маркери оваріального резерву (наприклад, рівні АМГ і ФСГ, які відображають кількість яйцеклітин) з незрозумілих причин.

Що ми знаємо: фізична активність напружує клітини ваших м’язів, спонукаючи їх створювати нові мітохондрії, які, у свою чергу, забезпечують їх додатковою енергією для підвищення їхньої функції та витривалості. Будь-які докази того, що фізичні вправи також можуть стимулювати покращення мітохондрій в яйцях, надходять здослідження тварин— але експерти вважають, що це вартий напрямок для майбутніх досліджень, які базуються на тому, наскільки важливі мітохондрії для якості яйцеклітин і репродуктивного здоров’я. Усе, що враховується регулярним рухом (уникаючи перетренованості), ймовірно, може підвищити вашу фертильністьчастковочерез його вплив на ваші яйця.

А як щодо добавок для кращої якості яєць?

БАДиє липкою територією для будь-якої якості яєць для здоров’я через те, що FDA не регулює їх (як ліки), тобто ви не можете гарантувати, що отримуєте те, що обіцяє етикетка. Експерти загалом сходяться на думці, що краще отримувати поживні речовини з їжі, тому що ваше тіло може легше використовувати їх у такому вигляді. Але у випадку кількох поживних речовин, які можуть впливати на якість яєць, важко отримати достатню кількість із їжіпоодинці—тому може бути місце для доповнення.

Можливо, найкращим прикладом у цьому відношенні є CoQ10, вітаміноподібний фермент, який природним чином міститься в усіх наших клітинах. Частково завдяки декільком він став улюбленцем яєчної якостіостанні дослідженнязв’язок прийому добавок із вищими показниками вагітності та кращими ембріонами, вилученими під час процедур безпліддя. Єдине дослідження, яке вказує на причинно-наслідкову користь коензиму Q10 для якості яєць, проведене на тваринах, де він нейтралізує шкідливі вільні радикали та покращує функцію мітохондрій. Але такий самий прямий вплив не було виявлено на людях, і спостережні дослідження не були повністю переконливими; як зазначає доктор Брауер, у них були переважно невеликі розміри вибірки. І вони насправді не продемонстрували переваги дляостаточнийрезультат вагітності: живонароджуваність.

Омега-3 жирні кислоти так само складно отримати з їжі, оскільки вони в основному містяться в жирній рибі (наприклад, лососі та скумбрії) і в менших кількостях у таких речах, як волоські горіхи та насіння льону, тому у вас може виникнути спокуса випити капсулу риб’ячого жиру. Але, як і докази споживання омега-3 в їжу, дослідження щодо омега-3 добавок для якості яєць не надто чіткі: деякі спостереженнянавчанняприпускають, що це може покращити рівень вагітності та запліднення в умовах як природного, так і технічного зачаття, тоді як іншідослідженняаналіз його впливу на лікування фертильності залишився марним. Анедавнє дослідженнявиявили, що люди, які приймали добавки омега-3, мали в 1,5 рази більше шансів завагітніти, ніж ті, хто цього не робив, але автори вказали на необхідність великих рандомізованих досліджень, щоб підтвердити цей зв’язок і дослідитичомуці здорові жири можуть підвищити якість яєць або інші показники фертильності.

Ще одна поживна речовина, яку, як відомо, важко отримати з їжівітамін D; це в основномузнайденов жирній рибі, яєчних жовтках, певних грибах і збагачених молочних продуктах і кашах. (Наші тіла також виробляють частину цього під впливом сонячного світла.) Деякідослідженняприпускає, що вітамін D може впливати на розвиток і дозрівання яєць, можливо, завдяки своїм антиоксидантним властивостям. Також єдоказищо дефіцит вітаміну D може збільшити ризик безпліддя та ускладнень вагітності, а такождослідженняприпустити, що прийом його у формі добавки може покращити рівень вагітності у пацієнтів із фертильністю. Але ця користь може бути більше пов’язана з впливом вітаміну D на аспекти фертильності, не пов’язані з яйцеклітиною: відомо, що він збільшує товщину ендометрію (слизової оболонки матки) і полегшує імплантацію ембріона. (Зрештоюдослідженнятакож виявили, що статус вітаміну D у донорів яйцеклітин не впливає на результати ЕКЗ у реципієнтів, що припускає, що ця поживна речовина може бути не настільки актуальною для яйцеклітин, як деякі можуть думати.)

Усі експерти також відзначають, що окрім коензиму Q10 омега-3 і вітаміну D ваш лікар може запропонувати вам приймати допологовий вітамін (що містить принаймні 400 мікрограмів фолієвої кислоти), якщо ви намагаєтеся завагітніти. Основна причина, безсумнівно, пов’язана з вашою потенційною дитиною: прийом фолієвої кислоти на ранніх термінах вагітності є ключовим фактором для запобігання дефектам нервової трубки плоду, каже доктор Брауер, тому розумно почати приймати її, якщо є ймовірність незабаром завагітніти. І як зазначає доктор Россі, можливо, що це може допомогти покращити якість яйцеклітин — принаймні це пов’язано зскромновищий оваріальний резерв, а такожвищі показники живонароджуваностіу людей, які проходять лікування безпліддя.

Зрештою, дані досить неоднозначні щодо того, чи має прийом будь-якої добавки остаточно позитивний результат на якість яєць. Якщо ви плануєте додати його до свого режиму, спочатку поговоріть зі своїм лікарем. Вони допоможуть вам зважити будь-яку потенційну вигоду проти витрат у світлі ваших цілей щодо народжуваності сценарію здоров’я та бюджету.

Підсумок: певний спосіб життя та поживні речовини можуть впливати на якість яєць у деяких людей, але недостатньо досліджень, щоб дати чітку рекомендацію.

Змінити свої щоденні звички відповідно до наведених вище пропозицій, як правило, є незначним способом відчути почуття волі над своєю фертильністю. Ви не можете контролювати свій вік, можливо, ви не зможете контролювати якість сперми, але ви можете внести деякі потенційно корисні зміни, які можуть бути не ризикованими чи дорогими, каже доктор Россі. Як вона зазначає: нікому не зашкодить їсти більше овочів або займатися спортом. Або охолодити його під час куріння чи пиття.

Щоб дати собі найкращі шанси покращити якість яйцеклітини, вам слід робити ці зміни протягом приблизно трьох місяців, перш ніж намагатися завагітніти. Доктор Россі каже, що це приблизно стільки часу, скільки потрібно, щоб фолікул яєчника виріс у яйцеклітину, яка може овулюватися та стати вагітністю.

Але те, наскільки ви можете отримати користь, залежить від вашої початкової точки. Якщо у вас небагато факторів ризику поганої якості яйцеклітин — скажімо, вам менше 35 років, у вас немає проблем із репродуктивним здоров’ям і ви загалом дотримуєтеся сприятливого способу життя — ви можете не помітити особливої ​​різниці в тому, щоб обійти випадковий коктейль або приймати риб’ячий жир, зазначає доктор Россі. Інша річ, про яку слід подумати, це якщо ви вже плануєте лікування безпліддя. Пацієнти часто запитують мене: «Чи не варто мені робити ЕКЗ або заморозити яйцеклітини прямо зараз, щоб я міг приймати добавки за три місяці до цього?» А я завжди відповідаю: «Ні, ви просто втрачаєте час», — каже доктор Брауер, і час — це найважливіша добавка.

Винос? Варто дотримуватися рекомендацій, які мають сенс для вашого способу життя, не тиснучи на себевсеправильно. Зрештою, враховуючи ваш вік та інші аспекти вашого здоров’я, можливо, ви не зможете сильно змінити якість яйцеклітини… і це може навіть не бути найважливішим фактором, що впливає на вашу фертильність, зазначає доктор Россі. Інші параметри, такі як фактори матки та труб, а також рівень гормонів, певні стани здоров’я та, звичайно, якість сперми, можуть бути більш важливими гравцями у вашому випадку. Отже, якщо ви намагаєтеся завагітніти, візит до репродуктолога-ендокринолога (акушера-гінеколога, який спеціалізується на фертильності) — найкращий вибір, щоб зрозуміти, що вам заважає — і чи якість яйцеклітини є для вас важливою частиною рівняння.

пов'язані:

• Народжувати дитину старше 35 настільки ризиковано, як ми думали?
• Що чорношкірі жінки повинні знати, перш ніж звертатися за лікуванням безпліддя
• Як отримання яйцеклітин впливає на ваше тіло незалежно від того, чи заморожуєте ви донорство, чи робите ЕКЗ

Отримайте більше чудових журналістських послуг від SELF прямо у свою поштову скриньку.